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開刀途中,突遇罕見、高致死率的「惡性高溫症」名醫也嚇了一跳!台中慈濟醫院副院長許權振日前幫一名「耳硬化症」女患者動刀時,就發現女子體溫與血液中的二氧化碳濃度持續升高,體溫平均每5分鐘升高1度,還好靠著麻醉團隊「緊急藥物解毒」才解除要命危機,更是他從醫40多年頭一次遭遇這狀況。

原來該名44歲的女子持續聽力減退,近1、2年聽力僅剩不到50分貝,檢查結果是聽小骨(鐙骨)周圍硬化,中耳接收到音波沒辦法傳到內耳,這才求助於人工鐙骨手術,取代已硬化澎湖情趣商店的骨頭。

人工鐙骨手術本來就極為困難,因為只要有偏差傷到內耳就會全聾,許權振過去在台大醫院時是唯二能做這精細手術的醫師之一,沒想到,手術中又碰上極為罕見的「惡性高溫症」來攪局。

許權振直言,從醫40多年,從來沒有碰過這樣的個案,且就在人工鐙骨準備置入的關鍵時刻,發現女子體溫不斷飆高,用各種降溫方法都未見效,一度面臨是不是要終止手術的抉擇。

台中慈濟醫院麻醉科主任蘇宏泰表示,「惡性高溫症」是病人對揮發性吸入性全身麻醉氣體,或去極化肌肉鬆弛劑異常反應的症狀,體內二氧化碳濃度異常升高,產生代謝性酸中毒與呼吸酸中毒,心跳過速、呼吸急促,血中鉀濃度過高,導致體溫一直上升,如果不能適時解毒,最後將造成多重器官衰竭死亡。

所幸,經醫療團隊緊急使用、並調用其他醫院備用的解毒劑「單挫林」才解除危機,女子術後完全康復沒有後遺症。

蘇宏泰說,據國外醫學報告,4萬到10萬次全身麻醉,可能會產生一次「惡性高溫症」,早期死亡率高達8成,近年發現解毒劑單挫林,可將死亡率降到5到10%之間,「惡性高溫症」在台灣非常罕見,即使從醫20年以上的資深麻醉科醫師也可能從未碰過,很多人只有在教科書看過這個病。

許權振說,醫學研究認為「惡性高溫症」跟遺傳有關,病人中有7成跟特定的2個基因變異有關,院方目前也商請女子的直系親屬提供血液化驗,希望進一步研究解開基因之謎。

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桃園市長鄭文燦昨(十二)日下午前往龍潭國小,出席「二○一七龍潭迎古董接財神」迎古董嘉年華,市長表示,龍潭龍元宮在元宵時刻舉辦的迎古董接財神活動已有百年歷史,其中「迎古董」是日本昭和年間,龍潭居民在農忙之餘發展出來的娛樂活動,上街和下街的居民以打扮為古董的方式,揶揄嘲諷貪官污吏、土豪劣紳,具幽默感也形成傳統。

今年的迎古董分為古董組及創意組,有社區、社團及學校組成的卅八支隊伍參加,市府會與客委會合作,將迎古董打造為獨特活動,成為桃園亮點。

市長指出,今天的迎古董活動分為古董組及創意組,有卅八組參賽隊伍,近二千人參加,總獎金廿二萬,各組冠軍可獲得五萬元獎金。迎古董是桃園的特色活動充氣娃娃,市府將與客委會協商,讓迎古董結合cosplay(角色扮演)、創意踩街、客家傳統表演,成為桃園的亮點活動。龍潭龍元宮在元宵時舉辦的迎財神活動,有「南蜂炮、北天燈、龍潭迎財神」的稱號,十一日的迎財神活動有千人擲筊,也有財神出巡發錢母、補財庫,還有二、三萬人到龍潭大池參加二○一七桃園燈會,熱鬧非凡。

客家事務局長蔣絜安表示,二○一七龍潭迎古董接財神迎古董嘉年華,吸引許多學校、社區報名參加,參賽隊伍以精彩的八仙過海、客家開口獅、童趣金雞丹鳳、星際大戰各路英雄等創意道具及服裝爭奇鬥艷。第一個登場的桃園客家Taoyuan Hakka隊伍,以客家藍衫、桃園客家藏頭詩「桃滿迎春聚、園深進林寶、客來財入盆、家有富貴到」四幅春聯及獨一無二的龍潭地景色彩燈籠,展現客家青年的熱情活力,龍潭區公所也以愛神邱比特與天鵝的裝扮,散發滿滿的愛給民眾。

 

 



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